血氣分析儀是用來測量血液中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PaCO₂)和氧分壓(PaO₂)的儀器，在檢驗設(shè)備中處于很重要的地位;由于其檢測參數(shù)的特殊性，血氣分析要求樣本在采出的Z短時間內(nèi)得到測定，以保證獲得的數(shù)據(jù)有較高的可信度，從而幫助臨床醫(yī)生進行快速準(zhǔn)確的臨床分析以及制定ZL方案提供可靠、科學(xué)的依據(jù)。血氣分析儀的無故障使用時間和壽命的長度離不開日常性的精心保養(yǎng)和維護。

血氣分析儀的注意事項

　　1、血氣分析儀應(yīng)放置在通風(fēng)、防潮、防曬、防塵、防酸堿、陰涼干燥的環(huán)境中使用。安裝必須配備UPS穩(wěn)壓電源，應(yīng)24小時通電，同時要接地線良好。標(biāo)準(zhǔn)氣瓶應(yīng)有兩套，一套供使用，另一套備用，使用氣體要純，要符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、血氣分析儀不測樣品應(yīng)處于休眠模式，目的是保證電極的工作狀態(tài)，有利于延長電極的使用壽命，節(jié)省昂貴試劑的消耗。

　　3、保持電極與流通池的清潔。堅持每天工作前選擇二點定標(biāo)后執(zhí)行清潔程序一次，每周除執(zhí)行清潔程序外，還要執(zhí)行去蛋白程序一次，樣品測定完畢及時執(zhí)行清潔程序，目的是不讓微小血凝塊附在電極與流通池內(nèi)，始終使電極與流通池之間保持通暢。

　　4、血氣分析儀標(biāo)本采集與保存

　　①病人應(yīng)處于安靜、呼吸穩(wěn)定的狀態(tài)取樣，取樣時盡量減少病人疼痛感，以免病人因緊張暫時屏吸或呼吸急促。除特殊情況均采集動脈血，Z適抗凝比例為肝素與動脈血1：20，肝素含量大，可使PH、PO₂升高，PCO₂降低。取樣后立即隔絕空氣，因為空氣中的氧分壓高于動脈血，二氧化碳分壓低于動脈血，標(biāo)本暴露空氣會造成PO₂結(jié)果升高，PCO₂結(jié)果降低而無測定價值。

　?、谑盏綐?biāo)本后應(yīng)及時測定，測定前標(biāo)本一定要反復(fù)混勻。如特殊原因不能及時測定，應(yīng)放在4℃冰箱不能超過1h，因為血細胞離體后尤其是白細胞及網(wǎng)狀紅細胞還在繼續(xù)新陳代謝，產(chǎn)生乳酸等酸性代謝產(chǎn)物使PH、ABE下降。存放超過1h標(biāo)本通過注射器管壁與外界氣體發(fā)生交換可影響結(jié)果。放在冰箱保存的標(biāo)本測定時應(yīng)在室溫放置一段時間，使其溫度升高，以免與PH電極溫差過大，影響測定結(jié)果的穩(wěn)定性。

血氣分析儀的維護保養(yǎng)

　　1、工作前的維護保養(yǎng)

　　血氣分析儀開機工作前，首先觀察電源電壓是否符合要求，供氣瓶(標(biāo)準(zhǔn)氣)壓力通常在4~6個大氣壓;其次觀察增濕器的水位是否到位(可用蒸餾水調(diào)整)，檢查有關(guān)定標(biāo)液是否使用過長時間(一般以20天為限);然后還要檢查緩沖液、參比電極液、沖洗水、打印紙是否足夠?如量少則需更換。用過的但沒用完的液體不要倒入新的液體以免對新的液體造成不良影響;廢液瓶的廢液過多時要及時清除掉。

　　2、電極的保養(yǎng)

　　每周工作后或者檢測300個樣本后要對血氣分析儀的電極進行保養(yǎng)。

　　pH電極保養(yǎng)：用浸有無水乙醇或75%異丙醇的紗布包，輕輕的以圓周動作擦洗pH電極頂端，以除去污積在電極上的脂類和蛋白質(zhì)，直至頂端明亮發(fā)光為止。

　　PaCO₂電極保養(yǎng)：卸下血氣分析儀電極罩，將PaCO₂電極浸泡在裝有KOH溶液、底部墊有紗布的燒杯里，要注意不能讓KOH溶液流入電極內(nèi)部，否則會毀壞電極內(nèi)部基準(zhǔn)電線。浸泡5min左右取出，用蒸餾水沖洗干凈，更換電極液后換上電極膜即可。

　　PaO₂電極保養(yǎng)：卸去血氣分析儀電極罩后，在紗布上涂上PaO₂電極清潔膏，滴上數(shù)滴蒸餾水，然后將紗布放在手掌心，將PaO₂電極頂端垂直后與電極膏，紗布接觸并做轉(zhuǎn)動摩擦，除去電極噪聲銀沉積物。然后用蒸餾水沖洗電極除去電極膏，再用PaO₂電極液沖洗電極，Z后換上電極膜套及電極膜。

　　參比電極的保養(yǎng)：參比電極漂移或不穩(wěn)定常是由于電極液KCl不飽和或mol濃度未達到，其鹽橋作用發(fā)生變化。首先觀察血氣分析儀電極內(nèi)有無KCl結(jié)晶，沒有的話要及時加入純的KCl粉劑適量，再加入去離子水至滿，裝回電極罩擰緊，擦去電極罩外的水分，同時擦除電極腔內(nèi)的KCl和水分，Z后裝回參比電極。

　　在平時的使用過程中，要保證血氣分析儀處在環(huán)境清潔，溫度及電源恒定的工作環(huán)境中，還要經(jīng)常清潔血氣分析儀的自身通風(fēng)窗口，使之通風(fēng)流暢。

　　總之，由于血氣分析儀的高度智能化和自動化，做好日常的設(shè)備維護和保養(yǎng)是十分重要的，它可以減少血氣分析儀的故障率，提高血氣分析儀的使用率，延長血氣分析儀壽命，節(jié)省投入費用，獲得較好的社會效益和經(jīng)濟效益。所以，作為設(shè)備科一名維護人員及科室使用人員，在血氣分析儀日常使用和維護保養(yǎng)工作中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，才能找到一條符合客觀規(guī)律的工作辦法，Zda限度提高自己的工作效率。