裂隙燈顯微鏡是由裂隙燈和顯微鏡為主要部分的儀器，利用“丁達(dá)爾”原理將光源透過一個(gè)窄縫形成“光刀”，在光的照射下不僅能夠看到眼球表面的病變，還可以看到眼球深處的異常。裂隙燈顯微鏡通常用來檢查結(jié)膜、眼瞼、角膜、晶狀體、鞏膜、瞳孔、前房以及部分玻璃體。

裂隙燈顯微鏡是什么

　　裂隙燈顯微鏡顧名思義就是由裂隙燈和顯微鏡為主要部分的儀器，該儀器一般還具有角膜厚度計(jì)、房角鏡、視網(wǎng)膜視力計(jì)、激光光凝裝置附件。該儀器的是利用“丁達(dá)爾”原理將光源透過一個(gè)窄縫形成“光刀”，在光的照射下不僅能夠看到眼球表面的病變，還可以看到眼球深處的異常，通常用來檢查結(jié)膜、眼瞼、角膜、晶狀體、鞏膜、瞳孔、前房以及部分玻璃體，還可以識(shí)別出軟性角膜接觸鏡在佩戴是的禁忌癥等情況。

　　不同部位的病癥的檢查可改變裂隙燈顯微鏡的使用方法來實(shí)現(xiàn)，如Z常用的斜照法可觀察眼前病變;反光法是利用光進(jìn)入眼鏡內(nèi)部產(chǎn)生的反射光面確認(rèn)角膜水腫等情況;后照法與斜照法的對(duì)焦方式相同，可檢查角膜深層異物、角膜后沉著物、角膜血管柵、角膜深層血管等;調(diào)整光闌法是改變裂隙方向，橫掃通過可觀察后部玻璃體、眼底以及血管等。

裂隙燈顯微鏡的發(fā)展

　　diyi臺(tái)裂隙燈顯微鏡是瑞典人Allver于1911年發(fā)明的，而Henke在1916年實(shí)現(xiàn)了角膜顯微鏡和裂隙燈的結(jié)合應(yīng)用，這就是現(xiàn)代裂隙燈顯微鏡的雛形，1920年，Vogt利用碳弧燈改進(jìn)了顯微鏡的照明系統(tǒng)和頭架的結(jié)構(gòu)，促進(jìn)了顯微鏡可調(diào)倍率的增加和儀器使用的靈活性，裂隙燈顯微鏡產(chǎn)品的定型和在醫(yī)學(xué)臨床方面的正式應(yīng)用始于1938年，1942年簡(jiǎn)化獸用裂隙燈顯微鏡出現(xiàn)，1950年，裂隙燈顯微鏡由于批量生產(chǎn)而被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床方面，并于1953年應(yīng)用于獸醫(yī)眼科中的研究。

　　具有較好裂隙燈顯微鏡生產(chǎn)口碑的有德國(guó)、瑞士以及日本等國(guó)家，其中德國(guó)是在1950對(duì)裂隙燈顯微鏡進(jìn)行批量生產(chǎn)，并一直處于領(lǐng)xian的地位，瑞士在1958年開始批量生產(chǎn)擁有優(yōu)質(zhì)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的900型裂隙燈顯微鏡，日本也一直致力于裂隙燈顯微鏡的研發(fā)和生產(chǎn)，并且取得了不錯(cuò)的成績(jī)。

　　我國(guó)是在1950年對(duì)裂隙燈顯微鏡開始研制和生產(chǎn)的，Littamm于1965年發(fā)明創(chuàng)造出照相裂隙燈顯微鏡，使其具備了記錄和攝影的功能，在同一階段我國(guó)也發(fā)明了能夠使用膠卷的照相裂隙燈顯微鏡，但是由于當(dāng)時(shí)的眼科并沒有掌握一定的膠卷沖洗技術(shù)，所以膠卷照相裂隙燈顯微鏡并沒有得到良好的發(fā)展。直到20世紀(jì)70年代由于數(shù)碼照相技術(shù)的發(fā)展照相裂隙燈顯微鏡才得以生產(chǎn)并廣泛應(yīng)用。

　　高清的數(shù)碼成像可以拍攝眼部結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)，使相關(guān)YL人員獲得的臨床資料具有更高的價(jià)值，所以激光以及計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，促進(jìn)了裂隙燈顯微鏡由一個(gè)單純的光學(xué)機(jī)械轉(zhuǎn)變成一個(gè)具備電、光、機(jī)等作用的高科技YL機(jī)械產(chǎn)品，而隨著圖像信息處理系統(tǒng)的不斷進(jìn)步，裂隙燈顯微鏡處理和分析圖像的能力也在不斷提高，極大地提高了了視光學(xué)和眼科的診療水平。

裂隙燈顯微鏡的作用

　　1、用裂隙燈顯微鏡可以清楚地觀察眼瞼、結(jié)膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及玻璃體前1/3等眼前段組織的病變情況，可確定病變的位置、深度、大小和性質(zhì)。

　　2、若配以附件，如：平凹前置鏡、眼底檢查用接觸鏡、三面鏡和前房角鏡等，可分別對(duì)眼底黃斑部及至鋸齒緣周邊部、前房角等部位做精細(xì)檢查。

　　3、在隱形眼鏡的驗(yàn)配中，配前對(duì)配戴者做眼前段的常規(guī)檢查，若有角膜炎、結(jié)膜炎、翳狀胬肉、瞼裂斑、上眼瞼嚴(yán)重下垂、眼瞼閉合不全、瞬目遲鈍(每分鐘少于12次)等癥狀者，應(yīng)慎戴隱形眼鏡。

　　4、在隱形眼鏡配戴前應(yīng)對(duì)配戴者做特殊檢查。例如，測(cè)淚液破裂時(shí)間，了解淚道液分泌量和粘滯程度，檢查淚道通暢程度等。

　　5、在隱形眼鏡配戴后，用帶刻度的裂隙燈顯微鏡測(cè)量配戴者角膜直徑的大小，作為選擇鏡片直徑的依據(jù)。

　　6、在隱形眼鏡配戴后進(jìn)行鏡片配適的評(píng)估。主要包括：角膜覆蓋程度的檢查、鏡片ZX定位、眨眼時(shí)鏡片的移動(dòng)度、視上時(shí)鏡片的下垂度及“上推試驗(yàn)”時(shí)鏡片的松緊度等。

　　此外，使用裂隙燈顯微鏡還可以檢查隱形眼鏡的表面質(zhì)量。目前，使用裂隙燈顯微鏡觀察鏡片主要判斷：鏡片表面的光滑度和鏡片的完整性，從而評(píng)價(jià)鏡片生產(chǎn)的工藝質(zhì)量;鏡片中有無(wú)不透明雜質(zhì)、斑漬附著及混濁等現(xiàn)象，推斷鏡片材料的純凈度和聚合質(zhì)量;陳舊鏡片表面有無(wú)劃痕、磨損和分辨鏡片表面沉淀物的類型、顏色和形態(tài)。